Eine Infektion mit dem Hepatitis A-Virus (HAV) verursacht fast immer eine Entzündung der Leber. Da das Virus mit dem Fäces ausgeschieden wird, erfolgt eine Infektion meist durch verunreinigte Lebensmittel ( z.B. von Muscheln, die in abwasserbelasteten Küstengewässern waren ) oder auch durch verunreinigtes Trinkwasser.
Ebenso kann eine Infektion durch den engen Kontakt mit bereits Infizierten entstehen ( fäkal – orale Übertragung/ Schmierinfektion ).
Die gute Nachricht:
Die Hepatitis A verläuft so gut wie niemals chronisch und heilt meistens ohne besonders ernsthafte Komplikationen spontan aus.
Eine Impfung ist der beste Schutz gegen eine Hepatitis A -Virusinfektion.

Wissenswertes über das Virus:

Das Hepatitis A-Virus wird in die Familie der Picornaviridae, Genus Hepatovirus eingeteilt und  ist in Ländern mit hohen hygienischen Standards eher selten anzutreffen.
Es ist sehr resistent gegen hohe Temperaturen, Laugen und auch Säuren.
Das Hepatitis-A-Virus kommt hauptsächlich in folgenden Ländern vor:

  • Südostasien
  • im vorderen Orient
  • Afrika
  • sowie Mittel- und Südamerika
  • und Russland

Wie kann man sich infizieren?

Die Übertragung des Hepatitis-A-Virus erfolgt hauptsächlich durch:

  • fäkal-orale Infektion
  • durch eine Schmier-oder Kontaktinfektion
  • auch eine Übertragung auf sexuellem Wege ist möglich
  • durch engen Personenkontakt mit Infizierten ( Kindergarten, gemeinsamer Haushalt, Sexualkontakte )
  • durch verunreinigtes Trinkwasser, Säfte oder ungenügend gegarte Nahrungsmittel
  • durch fäkaliengedüngtes Gemüse/ Salate oder auch Meeresfrüchte  ( Muscheln, Austern )
  • auch durch das Benutzen von Gebrauchsgegenstände, die mit Hepatitis-A-Virus-Infizierten geteilt werden, kann eine Infektion vorkommen
  • Badewasser
  • durch Blut und Blutprodukte ( mehrmalig benutzen von Spritzenbestecke bei Drogenabhängigen)

Wer sollte geimpft sein ?

  1. gefährdetes Personal im Gesundheitswesen und Laboratorien
  2. Personal in Kindertagesstätten und Kinderheimen
  3. Personal in psychiatrischen Kliniken
  4. Kanalisations- und Klärwerksarbeiter mit einem direktem Kontakt zu Abwasser
  5. Homosexuell aktive Männer
  6. Personen, die an chronischen Leberkrankheiten leiden und keine HAV-Antikörper besitzen
  7. Reisende, die sich viel in Infektionsgebieten aufhalten

Wann wird geimpft?

Ein Kombinationsimpfstoff gegen Hepatitis A und Hepatitis B ist verfügbar und sinnvoll. Allerdings tritt eine Schutzwirkung erst nach der zweiten Impfdosis auf – die Immunität nach vollendeter Grundimmunisierung  dauert dann beim Erwachsenen mindestens 12 Jahre an.

Es besteht die Möglichkeit einer aktiven sowie einer passiven Immunisierung.
Der reine Hepatitis A Impfstoffe wird zweimal in den Muskel gespritzt, der Impfabstand beträgt dabei 6 – 12 Monate nach der ersten Impfung.
Nach ca. 14 Tagen liegt ein Impfschutz vor, allerdings baut sich der Langzeitschutz erst nach der zweiten Impfung auf.
Kinder können generell ab Vollendung des ersten Lebensjahres geimpft werden.
Der Kombinationsimpfstoff, der gegen Hepatitis A und B schützt, wird in  insgesamt drei Impfungen gegeben. Hier beträgt der Abstand zwischen den Impfungen 4 Wochen und 6 bis 12 Monaten nach der ersten Impfung.

Die Inkubationszeit einer Hepatitis-A-Infektion beträgt zwischen 14 – 50 Tagen!

Symptome einer Infektion können sein:

  • verschiedene gastrointestinale Beschwerden
  • allgemeines Krankheitsgefühl
  • Fieber
  • Lebervergrößerung
  • Milzvergrößerung
  • Jucken der Haut
  • Exantheme
  • Gelbsucht

Bei einer sehr geringen Anzahl der Infizierten kann die Erkrankung tödlich verlaufen ( vor allem bei gesundheitlich sehr angeschlagenen Personen, älteren Menschen oder Drogensüchtigen ).
Bei Kindern äußert sich eine Hepatitisinfektion meist asymptomatisch.

Die Infektion hinterlässt eine lebenslange Immunität!



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